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捐卵的危害 兼谈捐卵和试管婴儿使用的促性腺激素药物的风险

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查看33603 | 回复5 | 2018-8-16 01:19:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
有很多人尝试捐卵,但又担心捐卵的副作用。而常常搜索“捐卵的危害”,搜到的结果中,绝大部分是无良捐卵中介发布的欺骗式文章。这些文章一般都避重就轻,刻意隐瞒和淡化取卵的危害和副作用。91喜来宝真诚的告诉您:取卵的确是有危害的!少部分人会出现明显的副作用。
91喜来宝”作为代孕和捐卵利益相关方,坦诚的说,当然是希望有足够且优质的卵源。但作为一个诚实的利益相关方,“91喜来宝”站长并不像绝大多数代孕公司和捐卵中介一味地为了钱而向捐卵者隐瞒取卵过程中的危害和风险。“91喜来宝”认为:只有毫无隐瞒的让相关方明确知道自己捐卵行为的潜在危害和风险后,理性做出的捐卵决定才是正当合理的。
下面91喜来宝”站长就和大家谈谈“捐卵的危害 之捐卵使用的促性腺激素药物的风险”。

在开始使用促性腺药物之前-通常是注射剂也有口服剂。代孕机构和医生应该解释相关药物潜在的副作用和风险无论在代孕机构、中介和医生看来风险和危害多么小,都应该充分保证捐卵女孩的知情权
促性腺激素可用于生育治疗捐卵和冷冻卵子的过程大多数促性腺激素的副作用是轻微的万事没有绝对,因为人类个体体质的差异性,对于极少数人类说,在极少数情况下,一些风险和危害可能是较为严重的。

重要的提示!并非所有可能的副作用和风险都列在下面。如果您出现严重的副作用,异常症状或因任何原因而担心,请联系医生。本文中的信息不能取代与医疗专业人员的建议
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什么是促性腺激素类药物
促性腺激素是含有FSH卵泡刺激素LH促黄体生成素或两者的组合的药物hMG(人绝经期促性腺激素)。促性腺药物还包括激素hCG(人绒毛膜促性腺激素),其在生物化学上类似于LH促黄体生成素。这些激素是通过注射使用的。
促性腺激素可以在实验室中使用重组一些DNA技术生产,或者可以从绝经后或孕妇的尿液中提取和纯化。在任何一种情况下,这些促性腺激素药物的目的都是让你的身体对荷尔蒙做出反应,就像它们来自你的身体一样。
使用重组DNA技术产生的促性腺激素的品牌名称包括果纳芬Gonal-F(rFSH人促卵泡刺激素),Follistim(rFSH),普利康Puregon(rFSH),乐芮Luveris(rLH)和艾泽Ovidrel(rHCG)。

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Bravelle,Metrodin和Fertinex是尿液提取FSH卵泡刺激素的品牌名称。
Novarel,Pregnyl和Profasi是尿液提取的hCG(人绒毛膜促性腺激素)
尿液提取的人绝经期促性腺激素(FSH和LH的组合)的品牌名称包括Humegon,Menogon,Pergonal,Repronex和Menopur。
什么时候使用促性腺激素?
促性腺激素用于刺激卵巢中的卵泡。在生育治疗期间,它们可以单独使用或与其他生育药物和药物联合使用。


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您的医生可能会开出促性腺激素的一些可能原因包括下列可能性的一种多几种......
  • 作为Clomid克罗米芬周期的一部分:单次注射hCG或LH可以添加Clomid循环中,特别是在排卵之前。在这种情况下,它有时被称为触发器”。
  • 单独作为主要的排卵刺激FSH和LH可用于刺激排卵。在促排卵周期中,您可能需要在您的周期开始时每天注射激素
  • 作为IUI宫腔内人工授精周期的一部分子宫内人工授精也可以使用促性腺激素。
  • 作为IVF体外受精治疗的一部分在体外受精使用,可以使用高剂量的促性腺激素。您可能需要每天多次注射。由于剂量较高,您可能更容易出现副作用。
  • 作为捐卵的一部分:如果您选择捐卵,您将需要促性腺激素。
  • 作为冷冻卵子的一部分:如果您决定冷冻卵子(低温保存卵子细胞),您可能会在多天内注射促性腺激素。

促性腺激素的副作用
注意:下面的百分比是指比较果纳芬Gonal-FGonal-F 果纳芬注射用重组人促卵泡激素-研究rFSH(在实验室中使用重组DNA技术创建的)和尿促卵泡素urofollitropin,或uFSHuFSHurinary follicle-stimulating hormone 尿促卵泡激素,它是从绝经后妇女的尿液中提取的纯化FSH。不同药物的有效成分比率可能略有不同,但促性腺激素对部分人的副作用通常相似。
促性腺激素可能的副作用包括:
  • 头痛(rFSH:22%,uFSH:20.2%)
  • 恶心(rFSH:13.6%,uFSH:3.5%)
  • 上呼吸道感染(rFSH:11.9%,uFSH:7.9%)
  • 腹部压痛(rFSH:9.3%,uFSH:12.3%)
  • 胀气rFSH:6.8%,uFSH:8.8%)
  • 鼻窦充血(rFSH:5.1%,uFSH:5.3%)
  • 一般情况(rFSH:5.9%,uFSH:6.1%)
  • 情绪波动(rFSH:5.1%,uFSH:2.6%)
  • 粉刺rFSH:4.2%,uFSH:2.6%)
  • 乳房胀痛(rFSH:4.2%,uFSH:6.1%)
  • 体重增加(rFSH:3.6%,uFSH:0.0%)
  • 骨盆不适(rFSH:2.5%,uFSH:6.1%)
  • 异常出血或斑点(rFSH:2.5%,uFSH:0.9%)
  • 呕吐(rFSH:2.5%,uFSH:2.6%)
  • 注射部位疼痛,发红(rFSH:2.5%,uFSH:0.9%)
  • 头晕(rFSH:2.5%,uFSH:0.0%)


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促性腺激素的风险
  • 卵巢过度刺激综合征(OHSS):当卵巢和腹部充满液体时,就会发生OHSS少部分女性会产生温和的OHSS,温和OHSS通常会自愈更少部分女性如果有较重的OHSS则需要告诉医生如果您本来就PCOS多囊卵巢综合征,那么您发生OHSS的概率就更高。严重OHSS发生在不到1%的患者中。如果您出现严重呕吐,严重的腹部或骨盆疼痛,体重迅速增加无法控制或严重腹胀,请立即联系医生。
  • 多胎妊娠:根据不同的人情况不同,促性腺激素治疗的会使得多胎妊娠发生率提高2%至30%,三胞胎或更高级别的妊娠率高达5%。91喜来宝)临床试验发现,使用rFSH人促卵泡刺激素uFSH尿促卵泡激素时,多胎妊娠发生率为12%~14%。可以通过仔细监测和使用最低有效剂量可以降低风险。在IUI宫腔内人工授精期间或单独使用促性腺激素时,控制多胎妊娠风险比在IVF期间使用时要困难得多。在IVF期间,您的医生可以转移单个胚胎。如果您担心这些风险,且如果您正在使用促性腺注射剂作为IUI宫腔内人工授精周期的一部分,您可能需要咨询您的医生有关“微刺激体外受精(Mini IVF)”捐卵者不需要在捐卵过程中怀孕,所以对于捐卵者来说不存在多胎妊娠风险。本条主要针对宫腔内人工授精的孕妇
  • 卵巢囊肿:卵巢囊肿通常伴有促性腺激素。对于rFSH,它们大约有1.5%的人出现,而对于uFSH,它们大约有2.9%的人出现卵巢囊肿通常情况下卵巢囊肿会自己。在极少数情况下,可能需要医生干预。
  • 注射部位感染:有些注射部位感染导致发红和压痛是正常的就像任何药物注射或者外伤后导致的暂时炎症一样,一般都会自行痊愈但在极少数情况下,注射部位可能会被感染。如果您注意到注射部位出现红肿,注射部位持续的温度高于正常体温,肿胀,疼痛,异味或剧烈疼痛,请联系您的医生。此外,如果您发烧超过38.7,请联系您的医生。
  • 卵巢附件扭转(或卵巢扭转):在极少数情况下(少于2‰),卵巢可能扭曲,破裂或出血,需要医生干预。这是因为卵巢变得沉重并且因为刺激扩大。可能的症状包括骨盆疼痛或下腹痛,恶心和呕吐。虽然极少人会出现这种问题,但如果出现,请及时联系医生。
  • 宫外孕:的风险宫外孕服用促性腺激素时轻微增加。异位妊娠可能危及生命或可能需要外科手术。捐卵者不需要怀孕,所以捐卵者不会发生宫外孕
  • 血栓:非常罕见(每1000人4.2)但可能危及生命。血凝块风险增加不仅仅是在治疗期间,但是,如果你怀孕,在怀孕期间继续升高。如果您出现可能出现血栓肿胀或单腿疼痛的症状,受影响区域的温暖,肤色变化(发红,发蓝或发白) - 请立即联系您的医生。如果您出现肺栓塞的症状 - 突然发生呼吸急促,当您尝试深呼吸或咳嗽时,胸部疼痛会恶化,感觉头晕或晕,脉搏快,出汗,咳血,感觉即将到来的厄运 - 立即获得医疗帮助。

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上述风险只是少部分人可能会出现,其中的“多胎妊娠”、“宫外孕”、“血栓”只可能发生在“自卵自怀”类型的女性中。因为单纯的捐卵并将不需要怀孕。但“自卵自怀”类型的实际操作中,可以把“取卵”和“体外人工受精”或者“宫腔内人工授精”分开操作。如果出现上述副作用,等到取卵可能的副作用消失后在进行胚胎移植,即可大幅度降低这些风险出现的概率。

· Gonal-f(注射用follitropin alfa)。药物信息表美国食品药品监督管理局
· Henriksson P,Westerlund E,WallénH,Brandt L,Hovatta O,Ekbom A.“ 体外受精后妊娠期肺部和静脉血栓栓塞的发生率:横断面研究。“ BMJ2013年1月15日; 346:e8632。doi:10.1136 / bmj.e8632。BMJ即英国医学期刊。https://www.bmj.com/
· 促性腺激素的副作用:患者情况说明书。美国生殖医学学会ASRM网址https://www.asrm.org/?vs=1







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SiGets | 2018-8-16 01:48:39 | 显示全部楼层
谢谢,学习了
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123#@! | 2018-8-16 02:05:13 | 显示全部楼层
一个月前还在91喜来宝上看到有中介的托儿说捐卵没危害。
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nfjiyou | 2018-8-16 02:34:53 | 显示全部楼层
谢谢91喜来宝站长,还没见过这么实诚的。
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dsc | 2018-8-16 02:50:06 | 显示全部楼层
我在广州代孕公司工作,有几个广州的女大学生在我们公司捐卵,少的也有七八次了,有的一年来好几次。上半年有一次我们的客服劝她们不要捐多了,伤身体,她们不但不领情,反而很不高兴。
算了,这种人,自己不把自己当回事,别人也没办法。不过我们公司怕出事,不再接待她们了。
我知道她们还会去别的地方捐卵,哪天出事肯定赖上别人。一般只要知情的,代孕公司都不会接这种频繁捐卵的。但没有统一的数据库,谁又知道她们捐过几次呢?
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91xlbadm | 2018-8-16 02:52:37 | 显示全部楼层
dsc 发表于 2018-8-16 02:50
我在广州代孕公司工作,有几个广州的女大学生在我们公司捐卵,少的也有七八次了,有的一年来好几次。上半年 ...


都是人,脑子和境遇却天差地别。所以你说的那些一年捐卵好多次(我理解为不少于四次)的也就不奇怪了。

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