冷冻卵子的好处,费用价格和副作用FAQ

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查看9666 | 回复0 | 2024-11-13 11:00:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
当代的女性比以往任何时代都更晚生孩子。冷冻卵子可以使妇女推迟到较晚阶段怀孕,试管婴儿辅助生殖专家将这一过程称为卵细胞冷冻保存。1980年,美国妇女平均在22岁时生下第一个孩子(引用来源)。到了2000年,这个年龄段已经上升到近25岁,而在2014年,平均每个妇女要等到26岁才有她的第一个孩子。在美国,2.3%的分娩是由40至44岁的妇女完成的。

社会和生育模式可能正在发生变化。然而,生育的生物学现实仍然是一样的。大多数妇女在40多岁或50多岁时进入绝经期。在绝经前的几年里,妇女的生育能力下降。在晚年孕育一个孩子并不像年轻女性那样容易。正在考虑冷冻卵子的妇女应该知道,用冷冻卵子成功怀孕的成功率比新鲜卵子要低得多Trusted Source。然而,使用冷冻卵子可以为将来的受孕提供希望和可能性。
卵子冷冻.jpg
在本文中将探讨冷冻卵子的程序、费用和好处。

冻卵的好处

卵子冷冻可以帮助在以后的生活中保持生育能力。随着女性年龄的增长,卵子质量往往会下降。大龄女性的卵子可能有更多的染色体异常,而且女性在绝经后将不再排卵,这意味着她的卵巢将停止释放卵子。如果一个妇女想要孩子,但目前还不能或不准备受孕,试管婴儿诊所可以冷冻她的卵子,以便日后使用。

冻卵的准备工作

在冷冻卵子过程开始之前,医生需要全面了解女性生育能力为重点的医疗疾病史,评估女性的月经周期的规律性,并进行一系列的血液检测以评估女性的激素水平。一个女人的卵巢通常每月释放一个卵子。当可用于冷冻的卵子较少时,成功怀孕的几率就会降低。为了最大限度地增加可用卵子的数量,妇女将接受促排卵激素治疗以刺激产生更多的卵子。促排卵通常需要妇女在家里给自己注射激素,每天1至3次。
大多数妇女在接受激素注射前还会服用避孕药至少一个月。避孕药抑制了自然周期,增加了激素的有效性。促排卵激素的数量和类型有所不同。促排卵激素通常包括
  • 注射约2周的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),刺激卵巢产生更多卵子。
  • 在促排卵周期的一半左右注射促性腺激素释放激素(GnRH),以防止排卵在周期中过早发生
  • 注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)以触发排卵。
医生将定期对正在使用促排卵激素注射的女性进行血液检查,以监测激素治疗的效果。妇女还将进行至少一次超声波检查,以检测排卵和评估卵子发育情况。

取卵过程

促排卵注射激素完成后,接下来就是取卵。取卵过程是这样的:
  • 医生将空心针管插入卵泡,在卵子成熟后取回卵子。
  • 医生会用超声波来引导取卵过程。然而,如果在超声成像时看不到卵子,医生可能会进行腹部手术来取出它们。通过这种更具侵入性的方法,医生在镇静和止痛药的作用下在腹部做一个小切口,然后插入一根针来提取卵子。
  • 一旦医生取出了卵子,就需要尽快进行冷冻。然而,卵子里充满了水,如果立即进行冷冻,这些水会变成破坏性的冰晶。
  • 为了防止这种情况,医生在冷冻卵子之前会向卵子注射一种特殊的溶液。
当妇女准备使用她的卵子时,她将接受体外受精(IVF)。通过体外受精,试管婴儿生育专家在实验室中使用来自妇女的伴侣或捐赠者的精子使卵子受精。
如果手术成功,卵子和精子就会发育成胚胎,几天后在妇女的子宫内植入。大多数试管婴儿生育诊所会一次培育几个胚胎以增加最终成功怀孕的机会。
取卵过程.jpg

哪些女性要冻卵?

以下几类女性最需要冷冻她们的卵子:
  • 一些癌症治疗可能会减少或终止女性的生育能力。卵子冷冻可以帮助保留在这些治疗后生育孩子的能力。
  • 不希望在二十几岁就生孩子的女性。在冷冻卵子时,年轻女性的成功率明显高于老年女性,所以91喜来宝站长建议进行卵子冷冻的女性应尽早进行。大多数试管婴儿诊所只对40岁以下的女性进行促排卵。一些试管婴儿诊所对40-49岁的妇女有限制。很少有试管婴儿诊所会允许45岁以上的妇女冷冻卵子。

女性冷冻卵子的原因

大概有以下几种原因:
  • 职业发展和教育计划。希望追求高学历或要求较高职业发展的妇女可能会在年轻时冷冻卵子,以确保以后能获得健康的卵子。一些公司,如Facebook和苹果公司,甚至资助那些因职业原因希望推迟生育的女性员工进行卵子冷冻。
  • 个人情况。想和伴侣生孩子但还没有找到伴侣的女性可以冷冻卵子供将来使用。同性关系中的女性也可能希望在以后有一个孩子。
  • 癌症。化疗和其他癌症治疗通常会干扰女性的生育能力,有时会终止生育能力。生殖系统癌症可能会导致妇女的卵巢被切除。卵子冷冻可能有助于减少一些癌症治疗对生育能力的影响。
  • 感染、器官衰竭和其他健康问题。绝大多数健康问题会损害卵子质量和生育能力,如子宫内膜异位症,一种导致子宫组织在子宫外生长的疾病。冷冻卵子为那些正在接受可能降低生育能力的严重疾病治疗的妇女提供了希望。
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冷冻卵子的费用/价格

冷冻卵子对于很多人来说可能很昂贵,而且大多数保险计划都不报销冷冻卵子费用。以美国为例,2024年在美国通常一个冷冻卵子周期的费用可能超过30,000美元。其他费用包括卵子的储存和试管婴儿,这可能需要额外花费5000美元。卵子冷冻储存的费用也是不确定的--例如,卵子主人可能在10-15年内都不需要使用冷冻的卵子。冷冻十几年比只需要冷冻一两年时间肯定要支付更多的钱。

持续的卵子储存费用将继续积累。由于这个原因,保险也不太可能涵盖卵子冷冻。虽然冷冻卵子可以为生育问题提供长期解决方案,但它不是积极的治疗,也没有一个结束日期。

取卵手术的副作用

取卵后,一些妇女可能会出现痉挛、腹胀和皮肤斑点。其他可能的副作用包括
  • 体重增加
  • 腹胀
  • 情绪波动
  • 头痛
  • 在极少数情况下,卵子刺激会导致一种被称为卵巢过度刺激综合征(HSS)的情况。HSS的影响可能包括疼痛、恶心,以及3-5天内体重明显增加超过10磅(lb)。非常罕见的是,HSS可能引发腿部血栓和呼吸短促。
  • 根据这项2015年的研究,长期并发症包括更高的卵巢癌风险

    促排卵的副作用.jpg

    关于冷冻卵子的事实

    冷冻卵子并不是万全之策,更不意味着卵子冷冻就一定能有活产的健康孩子。
总体来说,大概12%的冷冻卵子最终活产,但关于冷冻卵子导致的怀孕的数据各不相同。美国生殖医学协会(ASRM)估计,对于38岁以下的妇女,2-12%的冷冻卵子最终成功妊娠怀孕(不一定活产)。这表明,做试管婴儿的女性可能需要经历多个IVF周期才能在卵子冷冻后怀孕。

影响卵子冷冻和解冻程序成功率的因素包括:


  • 冷冻卵子时女性的年龄。年轻的妇女往往会产生更多的卵子,更少的有害因素积累,也不太可能出现异常情况。
  • 卵子解冻和做试管婴儿时怀孕母体的年龄:年轻的女性更有可能成功怀孕。
  • 精子质量:健康的精子更有可能产生健康的胚胎并成功怀孕。
  • 试管婴儿诊所技术水平:不同试管婴儿诊所冷冻和解冻卵子的成功率不同。
  • 取卵的数量:冷冻更多的卵子可以为试管婴儿周期的成功提供更多的机会。

冻卵能维持多久

冷冻卵子可以阻止卵子老化。年轻的冷冻卵子通常会比来自老年妇女的新鲜卵子有更好的受精机会。大多数关于冷冻卵子的研究对冷冻了几个月的卵子进行了检测。生殖专家对于冷冻卵子可以持续多长时间仍不清楚,通常卵子冷冻最长可以到10年以上
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大多数研究人员建议在20多岁时冷冻卵子,供30岁以后使用。未来考虑做试管婴儿的妇女不应拖延到超过必要的时间。

根据南加州大学的生育诊所,大约75%的卵子在解冻过程中存活。胚胎比卵子更有可能在冷冻和解冻过程中存活,更有可能成功怀孕。所以站长建议:有伴侣的妇女或打算使用捐赠精子的妇女应考虑冷冻胚胎而不仅仅是卵子。

关于冻卵的问答FAQ

Q:冷冻卵子的成本会降低吗?
A:卵子冷冻的成本不可能减少,因为要支付储存费、收获和药物治疗。这些都是相关服务的独立实体。医疗费用往往随着时间的推移而增加,而且这些费用往往不在医疗保险可以cover的范围内。
Q:冷冻的卵子一定可以受精并怀孕吗?
A:冷冻卵子不一定会导致活产。每个冷冻卵子导致活产的机会在2%到12%之间。一系列因素会影响怀孕的成功率,如子宫健康情况、母体年龄和整体健康。
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所有内容都是严格意义上的信息,不应视为医疗建议。

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