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高龄女性在美国做试管婴儿,是“大促”还是“微促”?

2019-5-31 17:13| 发布者: 91xlbadm| 查看: 21952| 评论: 0|原作者: 85893

摘要: 年龄对于生育来说确实是非常直接的影响因素,两者成反比,如果夫妻双方的年龄均超过40岁,想要自然怀孕几乎是不可能了,即便是成功怀孕也有可能出现胎停、流产或生出不健康的孩子;即便是选择试管婴儿,成功率也无法 ...
年龄对于生育来说确实是非常直接的影响因素,两者成反比,如果夫妻双方的年龄均超过40岁,想要自然怀孕几乎是不可能了,即便是成功怀孕也有可能出现胎停、流产或生出不健康的孩子;即便是选择试管婴儿,成功率也无法保障,需要根据具体的身体素质来定方案来尝试。下面以“促排”为例来进行阐述。
高龄在美国做试管婴儿大促


促排方案的多样化是为了满足不同情况的生育人群,由于每个人的身体状况对药物的反应程度不一样,所以适用的促排方案也会有所不同。只有选择合适的用药方案才能获得理想的促排效果。
卵巢功能良好,卵泡数理想-大促方案
通常,步入大龄的女性都普遍存在卵巢功能低下、基础卵泡数目少的问题,且质量也会急剧下滑。但并非绝对,部分大龄女性可能因长期遵循健康的生活饮食方式,并注重合理的卵巢保养,卵巢功能与卵子品质仍然都处于理想状态,这种情况就可以选择一般的大促方案。

美国试管婴儿促排卵


大促方案适用于卵巢功能良好、基础卵泡数目理想的女性,主要在月经来潮的第2天开始使用促排药物,时长约7~9天,具体时间根据个人情况而定。该方案的优势在于用药时长短且促排效果良好,便于实时进行卵泡监测与用药跟踪,因此在临床上应用较为广泛。

卵巢功能低下,卵泡少-改良后的微促方案
其实,常规的微促对于大龄女性来说没有太大意义,微促方案为接近自然周期的促排方案,通过使用药物给大脑一种刺激或信号,让神经中枢产生促卵泡生成素,帮助卵泡更好的生长发育,该方案的特点是用药剂量小、对卵巢刺激小;针对卵巢功能差、卵泡数量少的大龄女性,使用的促排方案与常规的微促方案有所区别—改良版的克罗米芬方案(大促+微促)。当女性卵巢功能下降,卵子质量变差,对药物的反应会不佳,此方案是通过药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素,同时加上适当的成长激素(营养针),可确保女性卵巢可承受的范围内,帮助多的卵泡生长得更好。
美国试管婴儿-促排卵
从四个途径实现高效的促排周期
  • 药物选择:天然无副作用的促排药,其成分来源是从人体中提取,在动物身上培育,未经过人体肝脏内脏之类的排泄,一个月经周期便可代谢干净,不会在人体内过多停留,也就不会让女性长时间维持在高的激素水平。
  • 监测与跟踪:卵泡的发育情况与女性用药后的反应程度需做到实时监测与跟踪,并对用药剂量进行适当调整。
  • 多次B超监测与验血检查的方式:在女性经期第2天,若检查雌激素小于70且卵巢内无大的卵泡发育,便开始使用促排药物;用药第五天,通过查看雌激素水平与孕酮值,以及用药后卵泡的发育动态,及时调整用药剂量与时长,避免卵巢过度刺激、腹水、多囊等不良综合症的产生,保证安全健康;用药第7天,检查卵泡发育数值是否达标,如果达标便停止促排,为下一步操作做准备。
  • 抓住取卵时机:优质卵源的获取关键要把握恰当的取卵时机,当有1~2个卵泡发育直径≥18mm,2~3个≥17mm时开始注射破卵针、取卵。







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